Через какое время проявляется гепатит А после заражения

Гепатит относится к заболеваниям, имеющим вирусную природу, поэтому прежде, чем появятся его первые симптомы и признаки, должен пройти определенный период, который называется инкубационным. Продолжительность этого периода определяется типом вируса гепатита, которым заболел человек, поэтому в каждом отдельном случае она будет различной.

Гепатит А

Гепатит А или болезнь Боткина – острое вирусное заболевание печени, которое вызывает поражение клеток органа. Оно проявляется общей интоксикацией и желтухой. Гепатит А передается фекально-оральным путем, поэтому его еще называют «болезнью грязных рук».

По сравнению с другими гепатитами (В, С, Е), эта болезнь считается самой доброкачественной. В отличие от них гепатит А не вызывает хронических поражений и имеет низкий уровень смертности – менее 0,4%. При неосложненном течении симптомы болезни исчезают за 2 недели, а функции печени восстанавливаются на протяжении полутора месяцев.

Болезни одинаково подвержены и мужчины и женщины всех возрастов. Дети от года до 10 лет переносят болезнь в легкой форме, а младенцы и пожилые люди в тяжелой. После перенесенной болезни остается стойкий иммунитет, поэтому гепатитом А болеют один раз.

Возникновение заболевания

Вирусный гепатит А — наиболее распространенная в мире кишечная инфекция, протекающая как острое цикличное заболевание. Эта болезнь печени может проходить как в легкой, так и в тяжелой форме. Вирус распространяется:

• через загрязненные продукты, воду;
• при контакте с заболевшим человеком.

В отличие от других форм гепатита заражение этим вирусом не приводит к развитию хронической патологии печени и не грозит летальным исходом. Однако в редких случаях у больного может развиться острая печеночная недостаточность, которая часто заканчивается смертью.

Проявление основных симптомов вирусного гепатита А чаще наблюдается у взрослых пациентов, чем у детей. Развитие тяжелой формы с серьезными последствиями встречается в основном у людей пожилого возраста. У малышей до 6 лет какие-либо заметные симптомы могут вообще не проявляться. От развития желтухи чаще страдают дети старшего возраста и взрослые. В редких случаях отмечаются рецидивы болезни. Человек может подвергнуться острому приступу заболевания сразу после выздоровления.

Осложнения у этой формы гепатита развиваются крайне редко. Это могут быть обострения воспалений желчных путей или развитие вторичных патологий, например, пневмонии.

Проявление основных симптомов может иметь отличия в зависимости от состояния иммунной системы человека, его возраста, тяжести вирусной атаки и других обстоятельств.Совокупность этих условий обусловливает степень тяжести заболевания^

3. легкую;
4. среднюю;
5. тяжелую.

Чтобы оценить этиологию гепатита и установить его тяжесть проводятся лабораторные исследования. Клиническая картина у гепатита А не отличается от проявлений других типов вирусной инфекции. Максимально точно диагностировать заболевание можно только после проведения анализа крови и выявления специфических антител.

Как передается гепатит А

Для того, чтобы понять, как передается гепатит А, необходимо узнать механизм заражения. Данный вирус попадает в организм пациента так же, как и любая кишечная инфекция, — через рот. Заболеть можно, употребляя сырую воду, немытые фрукты или овощи. Вирус передается через грязную посуду, предметы обихода.

Иногда случаются семейные вспышки болезни, когда члены семьи пренебрегают правилами гигиены, редко моют руки или посуду.

В некоторых случаях даже регистрируют эпидемии гепатита А, если большое количество возбудителей попадает в воду.

Симптомы у детей и взрослых

У взрослых и у детей вирусный гепатит А

проявляется практически одинаково:

• кожа и все слизистые приобретают интенсивно-желтую окраску;
• повышается температура;
• появляются симптомы интоксикации;
• больного знобит;
• он жалуется на тянущие боли в мышцах;
• кал осветляется;
• моча становится темной.

Так начинается гепатит А, инкубационный период у взрослых и детей в среднем продолжается около 35-ти дней.

У детей из-за недостаточной тренированной иммунной системы болезнь может начинаться остро. Но у большинства зараженных всех возрастов течение заболевания бессимптомное. Нередко начало патологического процесса похоже на ОРВИ: больной чихает, кашляет, температура повышается до субфебрильных цифр. Именно поэтому в детских коллективах, где обнаруживается хотя бы один пациент, если у него подтвержден гепатит А, инкубационный период которого не нарушает самочувствия, обследуют всех контактных. Они находятся под наблюдением врача.

Вирусный гепатит А, инкубационный период у детей и у взрослых которого может быть удлиненным, не считается тяжелым поражением печени, но лучше принять все меры предосторожности. Не нужно уповать на то, что это болезнь грязных рук и болеют ей только в неблагополучных семьях. Мы все ездим в транспорте, ходим на работу, наши дети посещают школу, секции и детские сады, и заразиться можно, где угодно, особенно если ослаблен иммунитет. Вирус очень устойчив в окружающей среде, а при кипячении погибает только через пять минут. Поэтому очень важно соблюдать все необходимые правила гигиены, мыть овощи и фрукты, тщательно обрабатывать посуду и детские игрушки.

Лечение гепатита А

Лечения, направленного на этиологический фактор, то есть, на вирус гепатита А, не существует. Патогенетическая терапия строится с учётом максимального щажения пораженной печени, поддержания её функционального состояния. Лечебные мероприятия зависят от формы, тяжести течения, наличия симптомов. Для каждой фазы гепатита а присущи определённые симптомы и лечение осуществляется с учётом их проявлений. Лекарственные препараты назначаются с большой осторожностью, чтобы не усилить токсическое действие на больную печень продуктами метаболизма.

Для лёгкой формы рекомендовано соблюдение полупостельного режима, диеты №5 по Певзнеру, обильное питьё (фруктовый компот, гидрокарбонатно-натриевая минеральная вода, некрепкий сладкий чай).

При средней форме проводятся такие же лечебные мероприятия. В первые дни показано применение энтеросорбентов (энтеросгель, полисорб, смекта) для быстрейшего выведения из организма токсинов и вредных продуктов обмена веществ.

При тяжелой форме лечение гепатита а проводят в палате интенсивной терапии в условиях стационара. При печёночной недостаточности высока опасность развития печёночной энцефалопатии за счёт нарушения дезинтоксикационной функции больной печени, которая не справляется с удалением из крови аммиака. Аммиак в высокой концентрации попадает в мозг, угнетает работу его клеток, что может привести к коме и смерти больного.

Строгий постельный режим необходим для экономии энергозатрат организмом. Кроме того, кровоснабжение печени значительно улучшается в горизонтальном положении.

Инфузионная дезинтоксикационная терапия с помощью глюкозо-солевых растворов (гемодез, реополиглюкин, реоглюман). При гипергидратации для увеличения диуреза — мочегонные лазикс, верошпирон.

Глюкокортикоиды — преднизолон, дексаметазон назначают коротким курсом, как средство с противовоспалительным действием, а также для снижения активности специфической гипериммунной реакции.

В период реконвалесценции показаны гепатопротекторы, улучшающие процессы репарации гепатоцитов: эссенциале-форте, карсил, гептрал. Решение о назначении витаминов в последние годы находится на стадии дискуссии. Большинство исследователей считают, что применение витаминов особенно парентерально при болезни печени не показано, а витамины больной может получать, употребляя натуральные продукты.

Профилактика гепатита А

Профилактика любых инфекций основана на прерывании путей передачи возбудителя любыми доступными способами.

Распространение вируса гепатита А обеспечивается пресечением фекально-орального механизма заражения путем:

• созданием благоприятных бытовых и производственных условий для человека;
• санитарным благоустройством населенных пунктов, обеспечение населения качественной питьевой водой и надежной канализацией;
• безопасными продуктами питания на этапах заготовки, переработки, хранения и продажи;
• повышения санитарной культуры.