Ветрянка: помощь и гигиена при недуге

После непродолжительных простудных явлений – кашля, насморка, подъема температуры, покраснения горла и глаз – на теле ребенка появилась мелкая розовая сыпь. Большинство мам догадается, что чадо заразилось распространенной вирусной инфекцией – ветряной оспой, в просторечии ветрянкой. Ее вызывает вирус варицелла-зостер из семейства герпесвирусов.

Симптомы ветрянки

Недуг под названием ветряная оспа вызывает вирус герпеса III типа. И надо заметить, он очень заразный. Если в детском саду кто-нибудь заболел ветрянкой, сомнений нет: практически все, кто контактировал с больным, подхватят эту болячку. Об этом будет свидетельствовать повышение температуры тела (где-то 37,5 – 38 °С) и пузырьковая сыпь. Характерно, что «подсыпание» пузырьков будет продолжаться несколько дней, они будут по всему телу, даже в волосах на голове. Определить причину сыпи может лишь врач, потому его следует вызывать, едва у малыша появятся высыпания.

Стадии ветрянки у детей

С момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания может пройти немало времени. Если ребенок заразился, не ранее чем через неделю вы поймете, что у него ветрянка. Инкубационный период заболевания длится от 1 до 3 недель. Таким образом, начальная стадия ветрянки у детей обычно проходит бессимптомно.

О том, что заражение произошло, родители узнают, когда у ребенка резко повышается температура и после этого появляется сыпь. Температура при ветрянке у детей может достигать 39-40 градусов. Она появляется за день-два до сыпи, а чаще – одновременно с ней. Зная, как начинается ветрянка у детей, вы не перепутаете ее с банальной ОРВИ. Если температура уже поднялась, при этом ребенок также жалуется на озноб, слабость, головную боль и боль в пояснице, необходимо следить за высыпаниями на коже – очень вероятно, что у ребенка ветрянка.

Сыпь при ветрянке появляется стремительно: ребенок покрывается розовыми пятнами диаметром 2-4 мм, которые за несколько часов превращаются в волдыри с жидкостью внутри и красным окаймлением снаружи. Через 1-3 дня сыпь подсыхает, на ее поверхности образуются темные корочки, которые отпадают на второй-третьей неделе болезни.

Легкая форма ветрянки у детей характеризуется единичными высыпаниями. При тяжелом протекании болезни высыпания на теле обильны и появляются в несколько этапов. При этом на коже ребенка может быть сыпь сразу нескольких видов: как с подсыхающими корочками, так и свежие розовые пятна.

Высыпания появляются не только на коже ребенка, но и на слизистых оболочках: на глазах, в области паха, во рту. Ветрянка у детей во рту доставляет серьезный дискомфорт и может быть причиной капризности и отсутствия у заболевшего аппетита.

Сильный зуд при ветрянке у детей заставляет их расчесывать прыщики, в результате чего могут образовываться рубцы. Нужно постараться объяснить ребенку, что их не нужно трогать.

Как лечить?

Обычно ни в каком специальном лечении ветрянка не нуждается. Чтобы избежать осложнений – следите, чтобы ребенок не переохлаждался, а также обеспечьте ему достаточное количество витаминов в рационе и теплое обильное питье.

С момента возникновения пятен и до образования корочек, как правило, этот период длится неделю, ребенок особенно уязвим, поэтому постарайтесь обеспечить ему постельный режим.

Чаще меняйте постельное и нательное белье крохи, делайте влажную уборку в его комнате.

Возбудителем ветряной оспы является герпес. Поэтому при тяжелом течении болезни облегчить течение недуга поможет такой препарат как Ацикловир. Он продается в виде мази, которой можно смазывать пятнышки и таблеток. О целесообразности использования препарата и его дозировке поговорите с лечащим врачом.

У нас в стране принято смазывать оспинки зеленкой. Особого смысла в этом нет. С таким же успехом дезинфицировать и присушивать корочки можно с помощью любого спиртового раствора (например, настойка календулы или Ротокан).

Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека

Самочувствие больного и продолжительность болезни во многом будут зависеть от вида инфекции. Различают два вида ветряной оспы: типичную и атипичную. Типичная форма заболевания у взрослых может протекать как в легкой, так и в более тяжелой форме.

Основные симптомы:

1. При легкой форме заболевания самочувствие больного удовлетворительное. Появляются небольшие высыпания, температура невысокая, симптомы интоксикации организма отсутствуют. Сыпь держится на теле не более 3-х дней, затем пузырьки подсыхают и заживают.
2. При средней форме появляются симптомы интоксикации (слабость, головная боль), сопровождающиеся обильными высыпаниями и высокой температурой. Пузырьковые высыпания могут появляться в течение недели.
3. При тяжелой форме заболевания сильно выражена интоксикация организма. У больного наблюдается слабость, сонливость, сильные мышечные, головные и суставные боли, сопровождающиеся высокой температурой (до 40° С). Появляется обильная сыпь на теле, лице, голове и даже на половых органах. Поражается нервная система, что проявляется в нарушении зрения, потере чувствительности и судорогах. Могут развиться осложнения, при которых наблюдаются гнойные бактериальные инфекции внутренних органов.

Ветряная оспа всегда сопровождается повышенной температурой

1. При атипичной форме ветряной оспы характерны стертые клинические симптомы. Заболевание протекает легко, а небольшое недомогание больной списывает на обычную простуду. Температура тела обычно нормальная, симптомов интоксикации нет. Такая скрытая форма ветрянки наблюдается у тех взрослых, которые получали профилактические прививки иммуноглобулина. Но существуют такие грозные формы атипичной ветрянки, которые грозят серьезными осложнениями.
2. При атипичной гангренозной форме поражаются мягкие ткани. Развивается бактериально — воспалительный процесс, в результате которого в мягких тканях начинается нагноение.
3. При атипичной геморрагической форме поражаются сосуды, что тяжело поддается лечению и даже может закончиться летельным исходом.
4. Генерализованная форма атипичной ветрянки приводит к развитию патологических процессов во внутренних органах.
5. Заражение ветряной оспой в зрелом возрасте никак нельзя назвать несерьезным заболеванием. При первых симптомах болезни необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение. Это поможет избежать развития тяжелых осложнений и облегчит течение болезни.

Возможные осложнения после ветряной оспы у детей

Эстетические проблемы с кожей. После оспин могут остаться пузыри на коже, небольшие рытвинки, как после акне, и т.п., которые в последствии не всегда удается устранить.

Воспаление легких. Чаще всего это происходит с детьми, чей иммунитет значительно ослаблен.

Поражение головного мозга (так называемый «ветряночный энцефалит»). Редкое, но возможное явление на фоне ветряной оспы, при котором временно «атакуются» некоторые области головного мозга. Что, соответственно, вызывает расстройство поведения и мимики, тремор и нарушение координации. Однако при должной терапии успешно лечится.

Синдром Рея («острая печеночная энцефалопатия»). Это очень редкое, но в то же время очень тяжелое заболевание, которое, согласно некоторым медицинским исследованиям, возникает вследствие применения при лечении ветряной оспы препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирина). Летальность при синдроме Рея на фоне ветрянки у детей 3-12 лет составляет 20-25 %.

Эффективность вакцинации

Помимо вакцинации, нет никаких контрмер по борьбе с распространением ветряной оспы или частотой опоясывающего лишая в восприимчивой к инфекции популяции. Иммуноглобулин ветряной оспы – зостера и лекарства против герпеса стоят очень дорого и, в основном, применяются для профилактики уже после контакта с инфекцией или для лечения ветряной оспы у людей с высоким риском развития тяжелой формы заболевания.

По причине крайней контагиозности ветрянки в мире заболевают почти все дети или молодые взрослые. Каждый год с 1990 по 1994 г., до того, как появилась вакцина против ветряной оспы, в США регистрировалось около 4 миллионов случаев заболевания. Из этого числа приблизительно 10,000 заболевших нуждались в госпитализации и 100 больных умирали.

Вакцины против ветряной оспы, полученные с использованием штамма Ока вируса VZV, имеются на рынке с 1994 года. Положительные результаты относительно безопасности, эффективности и анализа эффективности затрат подтвердили обоснованность их внедрения в программы детской иммунизации ряда индустриально развитых стран. После наблюдения за исследуемыми группами населения в течение 20 лет в Японии и 10 лет в США более 90% иммунокомпетентных лиц, вакцинированных в детстве, все еще имели защиту от ветряной оспы.

В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела, и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Согласно данным японских исследователей (Япония – первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет против ветрянки длится 10-20 лет. Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

Исследования показывают, что может быть эффективна и экстренная вакцинация – когда вакцина вводится в течение 96 часов (предпочтительно 72 часов) с момента контакта с VZV, можно ожидать, по крайней мере, 90%-ную защитную эффективность. Лечение от ветряной оспы лицам, получивших вакцину, протекает значительно легче, чем у не привитых.

Профилактика

Самый действенный способ профилактики ветрянки — вакцинация. Этот метод борьбы с ветряной оспой известен с 1995 года и рекомендован людям, которые ранее не болели ветрянкой, но тесно контактировали с больными. Вакцинацию можно проводить и детям, которым уже исполнился 1 год. Обязательна вакцинация для тех, кто работает в общественных заведениях — детских садах и школах, а также для беременных женщин.

Профилактика ветрянки и меры по предотвращению ее распространения заключаются в необходимости изоляции ребенка от коллектива в течение пяти дней с момента появления последних высыпаний на теле. После того, как ребенок выздоровел, необходимо хорошо проветрить помещение – вирус очень неустойчив и быстро разрушается на воздухе.