Особенности лечения неспецифического кольпита
Неспецифический вагинит (НВ) – нетрансмиссионное заболевание влагалища, вызванное условно–патогенными микроорганизмами (эшерихии, энтерококки, коринебактерии, стрептококки, стафилококки и др.). Неспецифические инфекции встречаются в широком возрастном диапазоне, так, в молодом возрасте основными способствующими причинами развития неспецифического кольпита, как правило, являются инфекционные заболевания, эндокринная патология, снижение функции яичников, воздействие местных повреждающих факторов. В свою очередь в пожилом и старческом возрасте развитию неспецифических вагинитов способствует утрата одного из важных факторов защиты слизистой оболочки влагалища, а именно – возможности образования молочной кислоты из гликогена.
В этой статье Вы узнаете:
Причины
Причины кольпита бывают разные. Это и нарушения в работе организма, и инфекции, и травмы. Каждый из провоцирующих факторов приводит к возникновению острого воспалительного процесса, дисбалансу в бактериальной микрофлоре влагалища.
Кольпит может развиться в результате:
- Заражения инфекциями, передающимися половым путем. При незащищенном половом акте патогенные микроорганизмы попадают с инфицированной слизистой оболочки партнера на слизистую влагалища. Здоровая собственная микрофлора не дает размножаться микробам, но из-за ослабленного иммунитета, дисбактериоза или микротравм может начаться воспалительный процесс. Некоторые условно-патогенные микроорганизмы способствуют возникновению кольпита даже при отсутствии сопутствующих осложнений. Кольпит вызывают ИППП: трихомониаз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, генитальный герпес.
- Механического повреждения слизистой влагалища. Имеются в виду микротравмы, которые появляются по разным причинам (обычно из-за недостаточного увлажнения влагалища во время полового акта, введения инородных предметов). Из-за них целостность слизистой оболочки нарушается, бактерии попадают в толщу тканей и начинают там активно размножаться. Нормальный баланс микрофлоры нарушается.
- Длительного приема антибактериальных препаратов. Антибиотики широкого спектра действия уничтожают не только возбудителя, но и нормальные микроорганизмы, поэтому развивается дисбактериоз, а вместе с ним кольпит.
- Заболеваний эндокринной системы. Если яичниками вырабатывается недостаточное количество женских гормонов, риск развития атрофического кольпита резко увеличивается. Поэтому к причине болезни относятся любые патологии, приводящие к уменьшению количества эстрогенов (заболевания надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы).
- Нарушения питания слизистой оболочки. Лишить здоровую слизистую возможности защищать организм от проникновения патогенных микроорганизмов может нарушенное кровообращение. Если в ткани стенок влагалища поступает недостаточное количество крови, оболочки истончаются, на них легко образуются микро разрывы. Слизистые клетки перестают вырабатывать нормальный физиологический секрет, pH во влагалище изменяется. Также питание слизистых может нарушиться из-за нехватки в организме витаминов (особенно витамина А).
- Аллергии локального характера. Их могут вызывать смазочные жидкости, презервативы, мази, свечи. Механизм развития аллергического кольпита связан с работой клеток местного иммунитета. Попадая на них, аллергены запускают цепочку биохимических реакций. В итоге начинается борьба организма с чужеродным материалом, слизистая воспаляется.
- Несоблюдения правил личной гигиены. Остатки мочи, менструальной крови, влагалищных выделений, не устраненные вовремя, являются отличной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.
- Снижения иммунитета. Сам по себе ослабленный иммунитет не может быть причиной влагалищного кольпита, но он создает все условия для развития данной болезни. Поэтому с воспалением слизистой половых органов чаще сталкиваются женщины, перенесшие тяжелые инфекционные заболевания, процедуру пересадки костного мозга, онкологию, болеющие ВИЧ/СПИД, плохо питающиеся, длительное время употребляющие гормональные и антибактериальные препараты.
Формы кольпиты и возбудители
Существует много классификаций. Например, существует острое, подострое и хроническое течение болезни. Вызывать кольпит может микробная флора, как специфическая (трихомонадный кольпит или гонококковый), так и неспецифическая – стрептококки, стафилококки, клебсиелла, кишечная палочка, протей. В том случае снижения иммунитета, к воспалению присоединяются грибы — развивается грибковый, или дрожжевой кольпит. Когда вы слышите термин «дрожжевой кольпит», то это (скорее всего) обозначает урогенитальный кандидоз, или простую молочницу, поскольку Candida albicans – возбудитель заболевания – относится к дрожжеподобным грибкам. Наиболее часто, однако, в настоящее время выделяются следующие «виновники» острых и хронических вагинитов:
- гонококковая природа – 35%;
- хламидийная инфекция – 15 – 20%;
- микст микоплазма/уреаплазма — 10 – 15%;
- вирусная природа – 10 – 15 %.
Остальное приходится на различные ассоциации условно – патогенных микробов и грибов. Понятно, что эти показатели являются «плавающими», и зависят от возраста, иммунитета и природы болезни.
Симптомы
Клиническая картина заболевания определяется его формой, характером течения, наличием сопутствующих патологий.
Чаще всего острый неспецифический вагинит имеет следующие симптомы:
- Желтые выделения. Обильные выделения из влагалища. Они могут иметь густую, жидкую или пенистую консистенцию. Гнойное воспаление сопровождается возникновением желтоватых выделений с резким неприятным запахом. При изъязвлении слизистых оболочек возможны кровянистые примеси.
- Зуд наружных половых органов. Возникает на фоне постоянного раздражающего действия выделений.
- Жжение и покраснение слизистых оболочек. Раздражение связано с аллергическими реакциями на продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
- Отечность мягких тканей. Иногда отек оказывается настолько сильным, что осложняет гинекологический осмотр из-за выраженного сужения влагалища.
- Боль во время полового акта.
- Чувство тяжести внизу живота.
Затрудненное мочеиспускание, частые позывы. Возникают при распространении инфекции на уретру и мочевой пузырь.
Насколько опасен для женщины
При неосложненной форме неспецифический кольпит хорошо поддается терапии и имеет хороший прогноз к выздоровлению. Опасность представляет состояние, когда лечение не было вовремя назначено, инфекция проникла в другие органы женской половой системы. В таких случаях возникает высокий риск таких заболеваний, как воспаление слизистой оболочки матки, эрозия шейки матки и других патологий.
Особую опасность неспецифический кольпит представляет для беременных, поскольку у них в результате воспалительного процесса во влагалище могут возникнуть следующие осложнения:
- передача инфекции от матери к будущему ребенку;
- риск появления у плода серьезных пороков развития;
- инфицирование околоплодных вод;
- внутриутробная гибель плода.
Тяжелое течение болезни может привести к истончению тканей влагалища, что грозит их разрывом во время родов.
Диагностика неспецифического кольпита
Диагностикой этого заболевания занимается врач-гинеколог. Для начала необходим стандартный гинекологический осмотр, по результатам которого доктор определит наличие воспаления влагалища: слизистые гиперемированы, рыхлые, имеют яркий окрас, при этом они утолщены и покрыты налетом. Если вовремя не начать лечение кольпита, то могут возникнуть эрозии и язвы.
Для уточнения диагноза берется мазок на посев и микроскопию, что позволит выявить причину воспаления и имеющегося возбудителя. На неспецифический кольпит указывает значительное превышение нормы лейкоцитов и клеток опущенного эпителия в мазке на фоне уменьшения числа лактобактерий. При этом может появиться посторонняя микрофлора. В качестве дополнительных исследований берут забор крови на общий анализ, а также проводят УЗИ органов малого таза.
Лечение неспецифического кольпита
Способ лечения неспецифического кольпита подбирается так, чтобы устранить, по возможности, предрасполагающие к развитию заболевания факторы. Затем приступают собственно к лечению кольпита. Вопрос о применении антибиотиков в каждом случае решается отдельно.
Пациентам назначается как местное, так и общее лечение. Местная терапия заболевания у женщин предполагает промывание влагалища антисептиками, такими как Нитрофурал, Мирамистин, Диоксидин. Также во влагалище могут вводится свечи с гексиконом, палочки с антибиотиками. Женщине также назначаются лекарственные средства, нормализующие влагалищную микрофлору.
Мужчинам назначаются антибактериальные, противозудные, противовоспалительные средства в виде ванночек, мазей, примочек. Для лечении неспецифического кольпита также применяются антигистамины и иммуномодуляторы. Курс терапии длится 10-15 дней.
Народная медицина
Существуют и народные методы для лечения неспецифического кольпита, к ним относятся:
- Принятие три раза в сутки отвар на основе чистотела.
- Заливаем 5 зубчиков чеснока 5 стаканами кипятка и даем настояться до полного остывания. Далее вагинально принимаем полученные ванночки. Во влагалище отвар должен находиться не более 10-ти минут.
- Делаем кашицу на основе репчатого лука и облепихового масла. После этого создаем марлевый тампон и пропитываем его в нашей кашице. Тампон вставляем во влагалище на 5 минут.
Все народные методы лечения можно применять только после того, как вы проконсультировались у лечащего врача, и он одобрил тот или иной метод.
http://aulita.ru/lechenie-kolpita
https://womanadvice.ru/nespecificheskiy-kolpit
http://dommaster30.ru/lechenie-kolpita/kak-lechit-nespecificheskij-vaginit-kolpit
https://illness.docdoc.ru/kolpit
https://www.rmj.ru/articles/ginekologiya/Sovremennye_predstavleniya_i_osnovnye_principy_lecheniya_nespecificheskogo_vaginita/#ixzz5leiMauBL
https://venerologia03.ru/vulvit-i-vaginit/nespetsificheskij-kolpit.html