Варикоцеле у мужчин: проявление и лечение

Варикоцеле – патологическое расширение венозных сплетений мошонки, сопровождающееся застоем крови. Проявляется видимым расширением сосудов, болезненностью или тяжестью в паху. Варикоцеле у мужчин ведет к скоплению крови в гениталиях, что чревато перегревом яичек, нарушением сперматогенеза и бесплодием.

Для определения состояния сосудов проводят УЗИ мошонки с допплерографией. Консервативное лечение малоэффективно, поэтому чаще рекомендуют операцию.

Статистика

По статистике в России каждый пятый мужчина страдает от варикоцеле. То есть в стране насчитывается 17-19% населения мужской половины, которые имеют данный патологический процесс.

Также статистика показывает, что основная группа риска включает подростков и молодое население. Например, каждый год обращается за медицинской помощью по поводу варикоцеле около 20% мальчиков 14-15 лет.

Заболевание часто протекает бессимптомно в хронической форме, поэтому заболевание обнаруживают во время ежегодных профилактических осмотров, на комиссии по призыву на военную службу. Так, обнаруживается варикоцеле на УЗИ или во время объективного осмотра у 35% мужчин, которые уже достигли половой зрелости.

Чаще патологический процесс затрагивает левое яичко, так как это обусловлено анатомическими особенностями строения. Лишь у 8% обнаруживается правостороннее варикоцеле, и у 2-12% — двусторонний процесс.

Классификация

1. Болезнь развивается на протяжении четырех стадий:
2. На первой стадии варикоз внешне не заметен и выявить его можно лишь при допплерографии или УЗИ.
3. Вторая стадия характеризуется увеличенным размером вен, что можно определить на ощупь, находясь в положении стоя.
4. На третьей стадии вены уже расширены до такой степени, что их легко нащупать в любом положении.
5. На четвертой стадии увеличенные вены заметны невооруженным глазом.

   

Причины

Спусковым механизмом в возникновении изменения кровотока становятся также:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• чрезмерные тренировки;
• запоры;
• ношение слишком тесного нижнего белья.

Диагностика

Современное оборудование позволяет выявить заболевание даже на нулевой стадии, когда внешне и при пальпации ничего не ощущается. УЗИ мошонки и допплерография сосудов необходимы, когда вены визуально не расширены,а с помощью пальпации поставить диагноз затруднительно. На второй и третьей стадии заболевания врач может поставить диагноз на основании внешнего осмотра, дополнительное обследование назначается по необходимости.

В любом случае необходимо провести исследование качества сперматозоидов. Спермограмма делается дважды, с перерывом в несколько дней, перед ее проведением необходимо воздерживаться от полового контакта в течение двух-семи дней.

Лечение варикоцеле и влияние на мужское бесплодие

Лечение варикоцеле проводится исключительно оперативным способом, так как только операция может дать наилучший эффект. Читать подробнее.

Существуют различные виды операций. Считается, что в настоящее время наиболее эффективен микрохирургический способ оперативного лечения: он позволяет провести хирургическое вмешательство с наименьшим повреждением тканей как следствие, сроки реабилитации занимают меньше времени.

Проведение операции способствует восстановлению кровотока в яичках и восстановлению нормального сперматогенеза (выработки достаточного числа живых и анатомически правильных сперматозоидов).  Улучшение качества спермы, устранение болевых ощущений позволит вести полноценную сексуальную жизнь, без угрозы бесплодия. С детского возраста следует заниматься профилактикой варикоцеле, так как не исключено наследственное приобретение заболевания. Важно наблюдаться у уролога регулярно.

Профилактика заболевания

Чтобы снизить вероятность рецидива варикоцеле в будущем, позаботьтесь о мерах профилактики:

• предотвращение застойных процессов в органах таза;
• регулярные физические нагрузки, активная половая жизнь;
• здоровый образ жизни, корректировка рациона питания;
• отсутствие вредных привычек (курение, приём алкоголя);
• приём витаминных и минеральных комплексов;
• исключение травм мошонки и органов малого таза;
• своевременное лечение воспалительных процессов.

Прогноз

Заболевание можно полностью вылечить, используя хирургические методы. Варикоцеле у мужчин после операции имеет благоприятный прогноз, даже при запущенных случаях. На положительные результаты влияют возраст пациента – до 35 лет, нормальный гормональный фон. После операции:

• происходит быстрое восстановление;
• на фото варикоцеле до и после хирургического вмешательства видны положительные изменения, отсутствуют заметные шрамы.

Если мужчина обратился к врачу при симптомах атрофии яичка, не исключены необратимые процессы, развитие бесплодия. Вовремя проведенное лечение, современные хирургические методики:

• избавляют от варикозного расширения вен семенного канатика;
• не дают серьезных осложнений;
• исключают появление бесплодия;
• восстанавливают репродуктивную функцию мужских половых органов.